بررسی تاثیر درمان جایگزین با بوپرنورفین بر افسردگی و منزوی وگوشه گیر شدن بعد از ترک در معتادان شهرستان مرودشت

بیژن قیاسی¹

1) 1دبیر آموزش و پرورش زرقان ، دکترای روانشناسی روانشناسی عمومی و مشاور کلینیک روانشناختی ایلیا در شیراز

محل انتشار : دومین کنفرانس بین المللی علوم رفتاری و مطالعات اجتماعی(2ibsconf.com)
چکیده :
چکیده مقدمه: افسردگی در معتادان از شیوع بالایی برخوردار است. ترک اعتیاد وعدم مصرف ماده مخدر نیز با علایمی همراه می شود که یکی از آنها افسردگی واضطراب است. یکی از درمانهای جایگزین در ترک اعتیاد به مواد مخدر، درمان جایگزین با بوپرنورفین ( قرص زیر زبانی ) است. بوپرنورفین یک نوع ماده مخدر صنعتی است که می تواند از بروز علایم ترک پیشگیری نماید. تجویز بوپرنورفین ( بوپرو) برای معتادان به مواد مخدر حداقل با دو هدف عمده صورت می گیرد: الف) دسترسی به ماده اي خوراکی و کاهش اعتیاد تزریقی و بیماری های عفونی مرتبط با آن (ایدز، و ...). ب) کاهش ارتباط معتاد با توزیع کنندگان مواد مخدر و کم شدن میزان جرم و بزهکاری در جامعه. هدف تحقیق حاضر بررسی تأثیر درمان جایگزین با بوپرنورفین ( بوپرو ) در کاهش افسردگی بعد از درمان است تا بر پایه شناخت موضوع، بتوان با طراحی برنامه ریزیهای مناسب در راستای بهینه شدن فرایند درمانی اقدام نمود. اگر منظور از اعتیاد مصرف انواع مواد مخدر مثل تریاک و حشیش باشد، سابقه آن به قدمت خود تاریخ است و اگر مقصود اعتیاد به مفهوم امروزی است، تاریخ آن فراتر از دو سه قرن اخیر نمی رود. سومریها ، آشوریها، بابلیها، مصریان ، هندیان، قوم اینکا (ساکنین قدیم پرو در آمریکای جنوبی) با دلایل فراوان که در کتب مختلف ذکر شده با انواع مواد مخدر، مثل تریاک، حشیش ، برگهای کوکا، قارچ های مخدر و بعضی گیاهان دیگر که مصارف دارویی داشته و دارند آشنا بوده اند و بی تردید در آن ادوار دور تاریخ که پزشکی با جادوگری مخلوط بوده و بسیاری از انسانها از روی تجربه با خواص بعضی از گیاهان آشنا شده و با آنها به خود درمانی می پرداخته اند، صحبتی از اعتیاد به مفهوم امروزی نمی توانسته وجود داشته باشد. مواد و روش ها: در مطالعه حاضر که از دسته مطالعات کارآزمائی قبل و بعد (Before and after trial) بود، با در نظر داشتن حداکثر خطای نمونه گیری برابر 5 درصد و حدود اطمینان 95 درصد، نمونه هایی شامل 150 نفر از معتادان مراجعه کننده به مراکز متادون وبوپرنورفین درماني، انتخاب شده و مورد پرسش قرار گرفتند. پرسشنامه 21 سوالی Beck در دو مرحله (قبل از شروع درمان با بوپرنورفین و یکماه پس از درمان با بوپرو) در اختیار نمونه ها قرار گرفت. نمرات هر دو آزمون Beck توسط نرم افزار آماری SPSS ویرایش هیدهم مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای مقایسه فراوانی افسردگی و همچنین شدت آن در بیماران مورد مطالعه، از آزمون های غیرپارامتریک Mc-Nemar واژه هاي كليدي: افسردگی، اعتیاد به مواد مخدر، قرص بوپرنورفین
کلمات کلیدی : واژه هاي كليدي: افسردگی اعتیاد به مواد مخدر قرص بوپرنورفین