استفاده بزرگسالان در ایالات متحده از حشیش قاچاق ، اختلال در استفاده از حشیش و قوانین پزشکی ماری جوانا 1991-1992 تا 2012-2013

امیر حسین کارگر¹ معصومه دشت آبادی²

1) داشجو کارشناسی علوم اجتماعی دانشگاه یزد، ایران
2) دانشجو کتری مشاوره و راهنمایی، دانشگاه آزاد واحد یزد ،ایران

محل انتشار : دومین کنفرانس علمی پژوهشی روانشناسی، مشاوره، علوم تربیتی و علوم اجتماعی موناکو(pcesconf.com)
چکیده :
چکیده : نکته مهم : در طی 25 سال گذشته ، مصرف غیرقانونی شاهدانه و اختلالات مصرف حشیش در بزرگسالان ایالات متحده افزایش یافته است ، و 28 ایالت قوانین ماری جوانا پزشکی (MML) را تصویب کرده اند. اطلاعات کمی در مورد MML و مصرف غیرقانونی شاهدانه یا اختلال مصرف حشیش در طول زمان وجود دارد. هدف : ارائه داده های ملی در مورد وضعیت MML و میزان تغییر در شیوع مصرف حشیش و اختلالات آن. طراحی ، مشارکت کنندگان و تنظیمات : تفاوت در میزان تغییر بین افرادی که در ایالت های MML و سایر ایالت ها زندگی می کنند با استفاده از 3 بررسی مقطعی از بزرگسالان در آمریکا مورد بررسی قرار گرفت: بررسی اپیدمیولوژیک الکلی طولی (NLAES؛ 1991-1992) ، بررسی اپیدمیولوژیک ملی در مورد الکل و شرایط مرتبط ( NESARC ؛ 2001-2002) ، و بررسی اپیدمیولوژیک ملی الکل و مواد وابسته به آن - III (NESARC-III؛ 2012-2013). ایالات اولیه MML بین MLAES و NESARC MML را گذراند ( دوره قبلی ). ایالات دارای MML از MML بین NESARC و NESARC-III ( دوره بعدی ) گذشتند. عواقب اصلی و اقدامات : سال گذشته مصرف غیرقانونی شاهدانه و اختلال در استفاده از حشیش DSM-IV. نتایج : به طور کلی ، از سال 1991-1992 تا 2012-2013 ، مصرف غیرقانونی شاهدانه در کشورهایی که MML را تصویب می کردند نسبت به سایر کشورها افزایش یافته است (1.4 درصد بیشتر ؛ SE ، 0.5 ؛ P = 0.004) ، مانند اختلالات استفاده از شاهدانه (0.7 - نقطه تمرکز بیشتر ؛ SE ، 0.3 ؛ P = .03). در دوره قبلی ، مصرف غیرقانونی شاهدانه و اختلالات در ایالات غیر MML و در کالیفرنیا به طور مشابه کاهش یافته است (جایی که برای شیوع بسیار بیشتر بود). در مقابل ، در حالتهای اولیه MML ، شیوع استفاده و اختلالات افزایش یافته است. باقی مانده حالت MML و غیر MML برای استفاده (2.5 درصد امتیاز ؛ SE ، 0.9 ؛ P = .004) و اختلال (1.1 درصد درصد ؛ SE ، 0.5 ؛ P = 0.02) به طور قابل توجهی متفاوت است. در دوره بعد ، استفاده غیرقانونی با درصد امتیاز زیر افزایش یافته است: هرگز حالت MML ، 3.5 (SE, 0.5);. کالیفرنیا ، 5.3 (SE, 1.0) کلرادو ، 7.0 (SE ، 1.6)؛ سایر حالتهای اولیه MML ، 2.6 (SE, 0.9). و اواخر MML ، 5.1 (SE ، 0.8). در مقایسه با ایالات MML ، افزایش در ایالات در اواخر MML به طور قابل توجهی بیشتر بود (1.6 درصد امتیاز بیشتر ؛ SE ، 0.6 ؛ P = .01) ، کالیفرنیا (1.8 درصد امتیاز بیشتر ؛ SE ، 0.9 ؛ P = 0.04) ، و کلرادو (امتیاز 3.5 درصد بیشتر ؛ SE ، 1.5 ؛ P = 0.03). داده های افزایش اختلال در مصرف حشیش ، که شیوع کمتری داشت ، کوچکتر بودند اما از الگوهای توصیفی مشابه پیروی کردند ، با تغییر بیشتر از ایالات دارای MML در کالیفرنیا (1.0 درصد امتیاز بیشتر ؛ SE ، 0.5 ؛ P = 0.06) و کلرادو (1.6–) درصد امتیاز بیشتر ؛ SE ، 0.8 ؛ P = 0.04). نتیجه گیری و تحلیل : به نظر می رسد قوانین پزشکی ماری جوانا به افزایش شیوع مصرف غیرقانونی شاهدانه و اختلالات مصرف حشیش کمک کرده است. تغییر سیاست خاص دولت نیز ممکن است نقشی داشته باشد. در حالی که ماری جوانا پزشکی ممکن است به برخی از افراد کمک کند ، عواقب بهداشتی مربوط به حشیش مرتبط با تغییر در قوانین ماری جوانا در ایالات متحده باید مورد توجه متخصصان مراقبت های بهداشتی و عموم قرار گیرد.
کلمات کلیدی : حشیش قوانین ماری جوآنا