بررسی تغییرات تومورمارکرهای سرمی متعاقب دریافت ید رادیواکتیو در بیماران با سرطان دیفرانسیه تیرویید

مهرالسادات علوی¹ محمد عاطفی² کوروش بامداد³ حمید زارع⁴ رضیه خرم نژاد⁵

چکیده :
چکیده : مقدمه: ید رادیواکتیو به عنوان روش درمان موثر در سرطان تیروئید است. هدف مطالعه¬ی حاضر بررسی میزان تغییرات تومور مارکرهای سرمی خون در بیماران تحت درمان با ید رادیواکتیو 131 می¬باشد. مواد و روش¬ها: 45 نفر از بیماران با مشکل سرطان تیرویید و جراحی شده جنس مونث مراجعه کننده به بخش پزشکی هسته ای بیمارستان نمازی جهت درمان سرطان تیرویید ( ید درمانی بعد از جراحی ) در محدوده سنی 16-60 سال انتخاب شدند معیار انتخاب مصاحبه حضوری و تکمیل فرم رضایت نامه آگاهانه توسط بیماران میباشد .صرفا بیمارانی که فقط با مشکل سرطان تیرویید و آن هم برای بار اول بدون هیچ مشکل یا بیماری خاص دیگر برای مطالعه انتخاب میشوند.در این مطالعه صرفا از بیمارانی که برایشان دوز 150 میلی کوری انتخاب و تجویز شده انتخاب میگردند در 3 مرحله از بیماران خون وریدی به میزان 4 سی سی به صورت کلات جهت مطالعات سرولوژی تومور مارکرها و 2 سی سی به صورت اگزالات جهت مطالعات اسپکتروفوتومتری مرگ سلولی گرفته میشود. مرحله اول قبل از تجویز ید مرحله دوم 48 ساعت بعد و مرحله سوم 30 روز بعد از ید درمانی مورد مطالعه و بررسی قرار میگیرند و نتایج با استفاده از آزمون مقایسه زوجی Dependent T-Tes، نمودار جعبه ایی Box-Plot، نمودار Q-Q بررسی شد. یافته¬ها: نتایج مربوط به آزمون آماری Dependent T-Test با توجه به نتایج به دست آمده AFP در زمانهای قبل ،48 ساعت و 1ماه بعد از ید درمانی به ترتیب 3.46±1.21 و 3.74±1.37 و 3.76±1.25 (p < 0.0005) CA 19-9 . در زمانهای قبل 48 ساعت و 1ماه بعد از ید درمانی به ترتیب 9.30±6.32 , 9.95±6.92 (p = 0.040) و 11.26±7.49 (p < 0.0005) و در مورد CEA نتایج به ترتیب , 1.60±0.60, 1.47±0.55.و , 2.23±0.69 (p < 0.0005)بدست آمد در مورد تومورمارکر CA 15-3 نتایج به ترتیب 15.53±6.48و 1.60±0.60 و 15.68±6.52 (p = 0.014) بدست آمد. در مورد ALP نتایج به ترتیب 124.22±5و 122.2±6و 116.7±7 (p < 0.0005) بدست آمد . نتیجه گیری: با توجه به مطالعات مشابه و نتایج به دست آمده میتوان نتیجه گرفت تومور مارکر های CEA , CA19-9 برای پایش بد خیمی و گسترده تر شدن ابعاد بیماری در بیماران سرطان تیرویید قابل قبول تر و قابل پیگیری تر هستند و کاهش ALP طبیعی و گذرا میباشد و افزایش AFP , CA15-3 حتی از لحاظ آماری هم قابل اعتنا نمیباشد .پیشنهاد میگردد در مطالعات گوارش بیماران سرطان تیرویید زمان ید درمانی و بازه ای که تومور مارکرها میتوانند به صورت کاذب بالا باشند را به پزشک معالج اطلاع داده تا از تصمیم گیری های اشتباه جلوگیری شود.
کلمات کلیدی : تومور مارکر، سرطان تیرویید، ، ید درمانی، ید 131

زبان مقاله : فارسی
محور مقاله : علوم کاربردی
محل انتشار : دومین کنفرانس بین المللی مهندسی و علوم کاربردی
آدرس وب سایت کنفرانس : 2iceasconf.com
ارسال کننده : محمد عاطفی
کد IOI مقاله : XYZF-ZAABE
لینک مستقیم مقاله : https://isnac.ir/XYZF-ZAABE